La Diabetes Mellitus (DM) es un trastorno metabólico que da por resultado la hiperglicemia
(elevación de los niveles de azúcar en sangre) y que puede conllevar a complicaciones agudas y crónicas, independientemente de la etiología de base.
Clasificación:
A.La DM se clasifica en dos tipos generales y una tercera categoría de trastornos varios:
1. Diabetes Mellitus Tipo 1: Es responsable de menos del 10% de los casos de DM, afectando a personas jóvenes y se debe a una deficiencia grave de insulina secundaria a la destrucción de células Beta de los islotes de Langerhans ubicados en el páncreas mediados inmunologicamente. Se requiere insulina exogena para controlar los niveles de glicemia, prevenir complicaciones agudas como cetoacidosis diabética (CAD) y preservar la vida.
2.Diabetes Mellitus tipo 2: representa el 90% de los casos de DM, se presenta más que todo en adultos, pero nuevos estudios revelan que puede presentar en edades de adulto joven, , los hallazgos característicos son obesidad, resistencia a la insulina y deficiencia relativa de insulina. La secreción de insulina puede ser suficiente para prevenir la cetosis en condiciones basales, pero puede sobrevenir CAD durante situaciones de estrés grave.
3. Otros tipos específicos de Dm: son los que son de categoría genética, de la secreción o la acción de insulina, patologías pancreáticas pancretectomia ( extirpación del páncreas) endocrinopatias como síndrome de Cushing, acromegalia, fármacos y otros síndromes.
B. La diabetes Gestacional: Complica el 4% de los embarazos y por lo general se resuelve después del parto, pero existe un riesgo que estas mujeres desarrollen DM tipo 2 posteriormente.
C. Intolerancia a la glucosa (IG) y alteración de glicemia en ayunas (AGA):
IG : glicemia mayor de 140mg/dl pero menor de 200mg/dl a las dos horas de la prueba de tolerancia a la glucosa.
AGA:glicemia en ayunas de 110mg/dl o mayor pero menor a 126 mg/ dl.
Clasificación:
A.La DM se clasifica en dos tipos generales y una tercera categoría de trastornos varios:
1. Diabetes Mellitus Tipo 1: Es responsable de menos del 10% de los casos de DM, afectando a personas jóvenes y se debe a una deficiencia grave de insulina secundaria a la destrucción de células Beta de los islotes de Langerhans ubicados en el páncreas mediados inmunologicamente. Se requiere insulina exogena para controlar los niveles de glicemia, prevenir complicaciones agudas como cetoacidosis diabética (CAD) y preservar la vida.
2.Diabetes Mellitus tipo 2: representa el 90% de los casos de DM, se presenta más que todo en adultos, pero nuevos estudios revelan que puede presentar en edades de adulto joven, , los hallazgos característicos son obesidad, resistencia a la insulina y deficiencia relativa de insulina. La secreción de insulina puede ser suficiente para prevenir la cetosis en condiciones basales, pero puede sobrevenir CAD durante situaciones de estrés grave.
3. Otros tipos específicos de Dm: son los que son de categoría genética, de la secreción o la acción de insulina, patologías pancreáticas pancretectomia ( extirpación del páncreas) endocrinopatias como síndrome de Cushing, acromegalia, fármacos y otros síndromes.
B. La diabetes Gestacional: Complica el 4% de los embarazos y por lo general se resuelve después del parto, pero existe un riesgo que estas mujeres desarrollen DM tipo 2 posteriormente.
C. Intolerancia a la glucosa (IG) y alteración de glicemia en ayunas (AGA):
IG : glicemia mayor de 140mg/dl pero menor de 200mg/dl a las dos horas de la prueba de tolerancia a la glucosa.
AGA:glicemia en ayunas de 110mg/dl o mayor pero menor a 126 mg/ dl.
Síntomas :
*Poliuria ( orina demasiado).
*Polidipsia ( sed abundante).
*Polifagia ( aumento del apetito).
*Nicturia ( orina frecuente durante la noche).
*Pérdida de Peso significativa.
*Obesidad.
*Parestesias ( adormecieminto de miembros inferiores).
*Insomnio.
*Diarrea.
*Candidiasis vaginal u Oral ( Hongo) en vía oral se llama Moniliasis Oral
*Hipertensión Arterial.
*etc.
Diagnostico:
Cualquiera de los siguientes criterios permite establecer el diagnostico de DM:
* Glucosa plasmática de 126mg/dl o más después de ayuno nocturno.
*Síntomas de Diabetes ( poliuria, polifagia, polidipsia, nicturia, etc.) y una glucosa al azar de 200mg/dl.
*Prueba de Tolerancia oral a la glucosa que vela glicemia de 200mg/dl a las dos horas de una sobrecarga de 75 gr de glucosa.
Tratamiento:
*Educación a la población sobre los signos y síntomas de la enfermedad.
*Una vez diagnosticado DM ( pruebas seriadas) se debe llevar un control regular indicando eventualemnte examenes de colesterol, trigliceridos, glicemia, EKG (electrocardiograma) ácido úrico, creatinina, hemograma, etc.
*Educación al paciente ya diagnosticado.
*Modificaciones de la dieta.
*Ejercicios.
*Medicamentos ya sea los hipoglicemiantes orales o ya comenzando con el tratamiento de Insulina.
Esto es en forma breve como una enfermedad que ataca frecuentemente debemos conocer de que se trata y que hay que hacer en caso de presentar estos síntomas, les recomiendo que si padecen alguno de estos síntomas, no hay que automedicarse sino y a su control médico.
Información recabada de el Manual de Washington de terapéutica médica 30 edición Mc Graw Hill, además de apuntes de medicina interna Universitaria.
Atte. Dra. Jacqueline Ramos
_________________
LES DESEO UN FELIZ DÍA m(*-*)m
No hay comentarios:
Publicar un comentario